Відновлення після лапароскопії гриж живота

Навіть невелике хірургічне втручання є стресом для організму. Не виняток і малоінвазивні операції. Відновлення після лапароскопії покликане максимально швидко і безболісно повернутися до звичного способу життя. Зрідка після лапароскопії можуть спостерігатися невеликі болі, синці в прооперованої області. Фахівці нашого центру лікування гриж живота якісно проведуть операцію без болю і ускладнень.

Дотримання режиму фізичного навантаження

Після лапароскопії пацієнти відновлюються швидше, ніж після традиційних порожнинних операцій. Однак пацієнт повинен дотримуватися таких правил:

• не лежати на животі;
• носити бандаж відповідного розміру при наявності рекомендацій.

Обмеження після лапароскопії стосуються фізичного навантаження. Пацієнту протягом декількох днів не рекомендується водити автомобіль. Заборона пов’язана з тим, що під час водіння можливо натяг рубців. Не можна також керувати автомобілем під час прийому знеболюючих препаратів.

Під час відновного періоду руху повинні бути плавними. Оптимальним варіантом відновлення рухової активності після операції буде повільна ходьба. У перші дні гуляти краще удвох. Рекомендується гуляти не довше ніж півгодини. При цьому дорога повинна бути рівною; людині слід уникати ярів, балок, інших видів пересіченій місцевості. Приблизно через 3 тижні приступають до виконання лікувально-профілактичних вправ. Їх треба виконувати щодня. Навантаження треба збільшувати кожен день поступово. Спортивні навантаження після операції дозволені через 2 місяці після операції. Ще через місяць будуть дозволені повноцінні силові тренування з тренажерами. Перші 3 місяці заборонено піднімати важкі речі. Ціна недотримання рекомендацій може бути дуже великою.

Фізичні навантаження після лапароскопії можуть ускладнюватися появою неприємних відчуттів. До них відносять:

• нудоту і блювоту;
• запаморочення;
• больові відчуття в місці проколів;
• тягнучі болі;
• виражені болі під ребрами;
• здуття живота;
• відчуття наповненого сечового міхура.

Секс після лапароскопії дозволений через 2 тижні після оперативного втручання. Але оскільки процес відновлення організму індивідуальний, ці терміни можуть відрізнятися.

Водні процедури

Душ доречний вже після виписки з лікарні. Однак місця проколів закриваються водонепроникною пов’язкою. Під час реабілітаційного періоду (місяць) не можна приймати гарячу ванну, тому що вона може привести до внутрішньої кровотечі. Баню, сауну можна відвідувати протягом двох місяців. Купатися у відкритих водоймах дозволяється через півтора місяці після операції.

Дієта

Харчування після лапароскопії має важливе місце в процесі реабілітації. Не рекомендується вживати продукти, які можуть викликати підвищене утворення кишкових газів, метеоризм і запор. заборонені:

• жирне м’ясо;
• бобові;
• гриби;
• копчені продукти;
• гострі страви;
• випічка;
• житній хліб;
• газовані солодкі напої;
• квас;
• пиво;
• слабоалкогольні та алкогольні напої.

Зазначені обмеження дієти після лапароскопії діють протягом місяця.

Їжа повинна бути рідкою. Хворому в перші 2 дні дозволені нежирні бульйони, киселі, йогурти, морси і компоти. Надалі дієта розширюється, в раціон включаються:

• каші, зварені на воді;
• кисломолочні продукти;
• ягоди і фрукти без твердої шкірки – банани, протерті яблука, абрикоси, дині, полуниця та ін.;
• овочі, приготовані паровим способом: кабачки, перець, морква, буряк, томати;
• морепродукти;
• зварені некруто яйця;
• хліб з цільнозерновий борошна;
• дієтичні сорти м’яса і риби.

Алкоголь після лапароскопії грижі живота виключається на місяць. Після цього часу спиртні напої дозволені, зрозуміло, в міру. Не рекомендується курити в перші 3 тижні після втручання: нікотин несприятливо позначається на регенерації тканин.

Харчування в відновлювальний період має бути дробовим. Приймати їжу потрібно 6 – 7 разів на день.

Медикаментозне лікування

Після лапароскопії пацієнтові призначають препарати. До них відносяться такі.

1. Антибіотики, що володіють широким спектром дії. Вони призначаються для попередження запального процесу.
2. Протизапальні і ранозагоювальні препарати. Їх слід приймати для запобігання утворенню спайок і рубців. Їх поява болісно і вимагає оперативного втручання. Найбільш часто призначають Лідазу, Контрактубекс, Левомеколь.
3. Імуномодулюючі препарати – Іммунал, Ликопид, Тактивин. Засоби для розсмоктування рубців слід приймати через 2 тижні після операції.
4. Вітамінні комплекси потрібні для загальної підтримки організму.
5. Для усунення больових відчуттів застосовують знеболюючі. Це Нурофен, Диклофенак, Анальгін і інші. При виражених болях призначають Кетонал.
6. Для усунення підвищеного газоутворення призначається препарати симетикону – Еспумізан, Дісфлатіл.
7. Для зниження згортання крові застосовують ліки, що знижують згортання крові (Аесцін, Ескузан).

Обробка ран і зняття швів

Шви після лапароскопії потребують правильного догляду і обробці. Зазвичай вони знімаються на 5 – 7 день. Ціна зняття входить в загальну вартість.

В цей час можуть спостерігатися такі симптоми:

• незначний біль;
• почервоніння шкіри;
• свербіж;
• поява невеликого ущільнення.

Погане загоєння можливо з таких причин:

• порушення імунітету;
• порушення відновних функцій організму;
• хвороби обміну речовин;
• гормональні розлади;
• ожиріння;
• помилки лікарів;
• недотримання пацієнтом рекомендацій фахівців.

При обробці швів будинку потрібно мати такі перев’язувальні матеріали:

• спиртовий розчин брильянтового зеленого;
• перекис водню;
• спирт;
• гіпертонічний розчин;
• марля стерильна або інший перев’язувальний матеріал;
• палички з вати;
• пінцет;
• пластирі.

Вимивши руки і обробивши їх антисептиком (ще краще надягти хірургічні рукавички), слід розкрити післяопераційну рану. Якщо поверхню рани волога або з неї виділяється сукровиця, потрібно повідомити про це лікаря. Самостійна обробка можлива, якщо раневая поверхні сухі.

Дії повинні бути такими:

1. Зробити з стерильного перев’язувального матеріалу валик, змочити його в спирті і акуратно протерти шрам після лапароскопії.
2. Якщо при такій маніпуляції з’явився біль, то потрібно накласти на рану марлеву пов’язку, змочену в гіпертонічному розчині і накласти пластир.
3. При відсутності болю можна обробляти шов ватною паличкою, змоченою в спиртовому розчині діамантового зеленого.
4. В кінці процедури на поверхню рани накладають стерильну пов’язку.

Також застосовується дренаж після лапароскопії. До простих аспіраційних пристроїв відносять гумові, пластикові груші. Ціни на них невеликі. Вони доступні і прості у використанні. Пацієнт може вільно пересуватися. Активне дренування пов’язано з підключенням дренажів до аспіраційних пристроїв (ціни на них вище). Під дією розрідження вдається домогтися евакуації виділень рани, щільного стикання з її стінками. Цим забезпечується швидке зрощення.

Ускладнення після лапароскопії

Протягом місяця після лапароскопії можлива поява певних симптомів. Деякі з них є нормальними, а інші вказують на появу ускладнень. Найбільш серйозне з ускладнень – грижа після лапароскопії.

До стандартних наслідків лапароскопії відносять такі:

1. Метеоризм. Він з’являється з-за того, що лікар вводить в черевну порожнину вуглекислий газ.
2. Загальна слабкість характерна для будь-якої хірургічної маніпуляції.
3. Нудота.
4. Зниження апетиту.
5. Хворобливість в місці проколу. Вона може бути тягне або ниючий.

Симптоми, які вказують на розвиток ускладнень після лапароскопічного видалення грижі такі:

• Наростання болю. Якщо після лапароскопії болить живіт і при цьому з’являється озноб, слід негайно ж звернутися до лікаря.
• Сильні болі в області живота.
• Непритомність.
• Висока температура після лапароскопії може свідчити про приєднання інфекції.
• Набряклість.
• Нагноєння швів.
• Порушення сечовипускання.
• Задишка.
• Кровотеча після лапароскопії.
• Почастішання серцебиття.
• Сухість в роті.

Поява спайок після лапароскопії вказує на несприятливий перебіг процесу. Лікарі Центру лікування гриж в Києві проводять якісні операції, так що ймовірність появи рецидивів мінімальна.

Питання та відповіді