В чем опасность грыжи белой линии живота?

Грыжа белой линии живота представляет собой патологическое состояние, развивающееся в результате выпирания внутренних органов за пределы брюшной стенки. Самая частая локация патологии – верхняя часть живота. Заболевание встречается одинаково часто у представителей обеих полов. Патологический процесс часто носит коварное течение и приводит к ущемлению расположенных внутри тканей. Выхождение органов брюшины угрожает Вашей жизни и требует неотложной медицинской помощи.  

Введение

Грыжа белой линии живота это болезненное выпячивание в любом месте в области средней полосы на животе. В этой зоне находятся сухожильные волокна, меж мышцами которых формируются промежутки. Маленькие естественные щели в данной зоне считаются нормой. Сквозь них тянутся нервные волокна и сосуды, которые соединяют предбрюшину и жировые подкожные ткани. Если условия складываются неблагоприятным образом, через них выходит жир, а потом органы брюшинного пространства. Типичный участок локализации этой патологии – верхний отрезок белой линии. В нижней части выпячивание встречается реже.

В начале образования белой грыжи формируется предбрюшинная липома (проникновение в щелевидные промежутки жировых тканей). В ходе развития недуга сквозь просветы апоневроза принимается выступать брюшина. Грыжевым содержанием мешочка выступают чаще всего петли тонкой кишки и сальник, в редких случаях – желудок и толстая кишка.

Причиной болезни являются такие факторы:

• слабая соединительная ткань;
• постоянное или частое давление в области брюшины (избыточная масса тела, запоры, беременность, продолжительный и сильный кашель, хронические запоры);
• наличие в этой зоне послеоперационных рубцов;
• врожденная слабость межмышечного сращивания.

Вследствие этого формируется промежуток меж прямыми мускулами живота. Патологический процесс сопровождается чаще всего диастазом (расхождением мышечных волокон брюшины). При отсутствии терапии расхождение достигает 10 см.

Как выглядит грыжа белой линии живота?

Когда сформировалась грыжа белой линии живота (фото наглядно показывает патологию) в этой зоне появляется болезненное плотное образование. Оно имеет округлую или овальную форму с диаметром от 1- 12 см. Если диагностированы множественные грыжи, то они расположены одна сверху другой.  

По области расположения различают такие виды грыж:

• надпупочная (эпигастральная) – находится над пупочным отверстием;
• околопупочная (параумбиликальная) – локализуется в зоне пупка;
• подчеревная – образуется ниже пупка и встречается очень редко.

В большинстве случаев наблюдаются одиночные грыжи. В тяжелых случаях формируются многочисленные выпячивания, которые размещаются одно над другим. Этапы образования:

1. Липома предбрюшинная. Появляется под влиянием провоцирующих обстоятельств, причем под кожу выступает лишь жировая клетчатка.
   1. Начинающийся уровень. Здесь в грыжевые ворота проходит брюшина, образуя оболочку для потихоньку выпячивающихся органов брюшины.
   1. Сформировавшаяся патология.  Окончательное образование грыжевого мешочка, где находятся фрагменты желудка, сальника и кишечника.

Симптомы грыжи белой линии живота

В развитии грыжи средней линии живота различают предрасполагающие и производящие факторы. К первым причисляют патологические или физиологические (беременность) состояния, которые повышают внутрибрюшное давление, и еще чрезмерную физическую нагрузку.  Ко второй группе причисляют приобретенные или врожденные пороки соединительной ткани, которая является основой мышечных сухожилий. Еще сюда относят избыточный вес, и особенности строения брюшины.

В своем развитии недуг претерпевает несколько стадий. Сначала в белой черте сквозь щель выделяется предбрюшинная клетчатка, отодвигающая волокна сухожилий. Затем образуется грыжа с образованием грыжевого мешочка и ворот.

Ее симптоматика обусловлена тем, на каком этапе формирования находится патологический процесс. Вначале Вы можете замечать возле пупка или в области средней границы живота появление небольшой опухоли. Это образование не вызывает дискомфорта, а в лежачем положении исчезает само по себе. Чуть позже при физической активности возникает небольшая боль, а опухоль увеличивается в размере.

По мере роста опухолевидного образования и захождения в него органов наблюдается постоянная боль, тошнота и в некоторых случаях рвота.  

Симптомы грыжи белой линии живота на уровне формирования:

• безболезненность;
• эластичность;
• при нагрузке увеличивается;
• наблюдается «урчание», вбирает петлю кишечника;
• локализация по средней линии;
• верхний кожный покров обычного цвета.

При повышении внутреннего давления и при чрезмерном напряжении брюшины происходит ущемление грыжи. Вы можете испытывать болевые ощущения при пальпации, дискомфорт или задержку стула. При развитии болезни наблюдаются кровяные выделения при дефекации, а боль становится мучительной.

Диагностирование

Диагностика грыжи белой линии живота не вызывает сложностей. При врачебном осмотре у пациента при напряжении мускулов брюшного отдела увеличивается грыжевыпячивание и определяется болезненность.

Кроме визуального врачебного осмотра потребуется пальпация. При ней в зоне выпячивания наблюдается овальная или округлая плотная субстанция. Когда белую грыжу можно вправить, то при пальпации хирург может найти слабые участки – грыжевые щелевидные ворота. В большинстве случаев потребуется оперативное вмешательство.

Дополнительные диагностические методы нужны для уточнения состояния зафиксированных в мешке внутренних органов и для выбора метода операции. В этом случае назначают такое обследование:

• КТ органов брюшины;
• рентгенография желудка и кишки;
• гастроскопия;
• герниография (ренгенография, при которой в брюшную полость вводят специальный контраст);
• УЗИ выпячивания.

Осложнения

Самое распространенное осложнение при отсутствии терапии заболевания – ее ущемление. Это внезапное вдавливание содержимого мешка в грыжевых воротах. Ущемленная грыжа белой линии живота может привести к серьезным последствиям, не исключая сепсис и перитонит. В этом случае потребуется безотлагательная медицинская помощь. Кроме того, необходимо срочно обратиться к врачу при появлении таких состояний:

• отсутствует отхождение газов и дефекация;
• наличие крови в кале;
• рвотный рефлекс;
• тошнота.

Опасной также считается ущемленная вентральная грыжа, когда выпячивание органов брюшины происходит через грыжевые ворота в зоне послеоперационного шва. Без своевременного хирургического вмешательства она вырастает в размерах, появляются болезненные ощущения. Это процесс сопровождается тяжелыми осложнениями.

Лечение заболевания

Цель операции грыжи белой линии живота состоит в том, чтобы ликвидировать образование и восстановить переднюю стенку брюшины. Современная медицина предлагает много методов хирургического лечения этого заболевания. Геринопластику выполняют разными способами.

Пластика собственными тканями

Разрез делают по серединной границе над выпячиванием. Дефект ушивают не рассасывающимися нитками. При этом убирают вероятность расхождения брюшных мышц. Хирургическое вмешательство проводят при незначительных грыжевых воротах и если у пациента отсутствуют состояния, провоцирующие несостоятельность соединительно-тканных структур.

Из недостатков – необходимость натягивания тканей передней стенки брюшины, что иногда приводит к рецидивам. По серединной линии делают длинный разрез, Данный вид операции предполагает продолжительный восстановительный период.

Пластика с применением синтетических сеток и протезов.

Это классический способ вмешательства, которое выполняется посредством разреза над грыжевыпячиванием. Такой метод не предусматривает тканевого натяжения. Дефект закрывают при помощи протеза, сделанного из синтетических материалов. Искусственные конструкции со временем прорастают своими тканями и формируют надежную основу. Такой вариант сводит вероятность рецидива к минимуму.

Лапароскопическое удаление грыжи белой линии живота

Эта инновационная высокотехнологическая техника становится все более востребованной. Операцию проводят без выполнения кожного разреза. В области брюшной стенки делают несколько проколов. Они расположены на боковых участках, через которые виднеется грыжевой мешок. Затем устанавливают специальный протез.

Лапароскопическая манипуляция отмечена меньшим количеством травмирующих обстоятельств, чем открытая операция. Реабилитационный период после лапароскопии проходит намного быстрее, чем при других методах. Удаленность кожных проколов от зоны установки протеза снижает риск развития гнойных осложнений и уменьшает риск рецидива.

 Один из недостатков оперативного вмешательства – отсутствие корректировки диастаза прямой мышцы и недостаточное восстановление формы передней стенки брюшины. Данная методика предполагает приобретение дорогого имплантата со специальным покрытием. Если у Вас есть заболевания дыхательного отдела, а также сердца и сосудов, то такая операция противопоказана.  

В нашем медицинском центре Вы имеете возможность пройти обследование и получить квалифицированную врачебную помощь. При подозрении на белую грыжу вы можете провести с хирургом бесплатную консультацию и пройти качественную диагностику. Во время обследования доктор установит характер и стадию заболевания. Это необходимо для того, чтобы подобрать правильную терапию, сведя риск рецидива к минимуму.

После установки диагноза врач составляет план дальнейшего лечения. Наши хирурги на основании многолетнего опыта подберут оптимальную методику терапии, принимая во внимание особенности Вашего патологического процесса. В нашей клинике работает команда квалифицированных врачей, которые применяют в ходе работы инновационные хирургические методики и прикладывают все усилия для быстрого восстановления организма после оперативного вмешательства.

Выхождение органов брюшной полости – серьезная проблема, которая несет угрозу жизни. Потому Вам лучше вовремя получить медицинскую помощь и предотвратить опасный ход развития заболевания.  Позвоните в нашу клинику и запишитесь на прием в любое удобное время.