Пупочная грыжа представляет собой выпячивание содержимого брюшной полости через анатомическое отверстие в области пупка. Через отверстие в передней брюшной стенке могут выступать петли тонкого и толстого кишечника, части сальника или брюшины. Патология встречается как у взрослых, так и у детей. В детском возрасте чаще всего назначается консервативное лечение, у взрослых пупочная грыжа устраняется только хирургическим путем.
Где лечат пупочные грыжи?
Диагностикой и лечением пупочных грыж занимается врач-хирург. В нашем Центре лечения грыж живота в Киеве прием ведет опытный специалист, врач с 20-летним стажем, действующий член Европейской ассоциации хирургов-эндоскопистов Христюк Дмитрий Иванович.
Наша клиника оснащена самым современным немецким и швейцарским лечебным и диагностическим оборудованием, благодаря чему у нас есть возможность осуществлять на качественно высоком уровне оперативные вмешательства, направленные на устранение дефектов передней брюшной стенки.
Клинические мощности позволяют проводить 3-4 герниопластики (закрытие грыжевых ворот) в день. Причем оперативное вмешательство выполняется минимально травматичным способом при помощи лапароскопа или же с использованием современной лазерной установки «LIKA-surgeon». Это оборудование гарантирует наименее инвазивное вмешательство, которое практически не сопряжено с болевыми ощущениями в постоперационном и реабилитационном периоде, а также обеспечивает быстрое заживление прооперированного участка.
Для предотвращения рецидива заболевания брюшная стенка в области пупочного кольца усиливается сетчатым имплантом с покрытием. Использование синтетического сетчатого протеза немецкого или американского производства является наиболее прогрессивным способом проведения герниопластики. Имплант не подвержен деградации, за счет чего эффект от операции сохраняется на всю жизнь.
Почему стоит обращаться в Центр лечения грыж живота в Киеве?
Центр лечения грыж живота является широко известным профильным медицинским учреждением нашей столицы. Наш лапароскопический Центр имеет многолетний опыт устранения грыж различной локализации наиболее современными и эффективными методами.
Почти 50% наших пациентов обращаются в клинику по поводу грыжи пупочной области, что позволило нам данный вид оперативного вмешательства поставить на поток. А это в свою очередь обеспечивает большую практику врачу-хирургу и максимально тщательную отработку всех сложных ситуаций, возникающих в процессе выполнения грыжесечения. Благодаря этому обеспечивается предсказуемый исход операции, быстрое послеоперационное восстановление и предупреждение повторного развития патологии. Более чем 20-летний опыт успешного лечения пупочных грыж позволяет нам давать гарантию положительного результата!
Еще одним преимуществом является быстрое проведение хирургической коррекции целостности передней брюшной стенки. При условии наличия всех необходимых лабораторных и инструментальных исследований операция может быть проведена в день обращения пациента в клинику. Алгоритм обращения за медицинской помощью прост:
- вы заказываете бесплатную онлайн консультацию с хирургом;
- при необходимости назначаются анализы и инструментальные методы диагностики (их можно пройти как у себя дома, так и в нашем Центре);
- после чего пациент приглашается в клинику для проведения оперативного вмешательства.
Операция осуществляется как с применением лапароскопа, так и лазерного ножа, обеспечивающего минимальную травматизацию мягких тканей, практически полное отсутствие кровотечения и болевых ощущений, быстрое заживление раневой поверхности, отсутствие шрамов и рубцовых образований.
Мы располагаем дневным стационаром, поэтому после операции все пациенты переводятся в комфортные палаты до момента полной стабилизации самочувствия. После выписки из клиники сохраняется возможность поддержания связи с врачом, проводившим хирургическое лечение.
Сколько стоит операция по удалению пупочной грыжи?
Отдельно стоит сказать о ценовой политике в лапароскопическом Центре. У нас действуют вполне приемлемые, демократичные цены на лечебно-диагностические услуги. Отчасти это обеспечивается значительным наплывом желающих, а также тем, что наш Центр ставит целью оказать качественную медицинскую помощь как можно большему количеству пациентов. По этой причине мы установили доступный прайс, который по карману большинству нуждающихся. В подтверждение этому достаточно сказать, что тем, кому требуется удаление пупочной грыжи, цена будет составлять 18000 грн. Это окончательная стоимость и в нее уже входят все операционные расходы, в том числе хирургическая сетка для герниопластики и другие расходные материалы.
Как подготовиться к операции?
Подготовка к операции не представляет особых сложностей. В нее входит сдача анализов, а также прохождение ряда диагностических процедур. В частности вам потребуется:
- Общий анализ крови.
- Определение группы крови и резус-фактора.
- Биохимическое исследование крови.
- Коагулограмма.
- УЗИ органов брюшной полости и грыжевого выпячивания.
- Рентгенографическое исследование брюшной полости.
- КТ живота (в случаях наличия ожирения, которое затрудняет рентгенологическую и ультразвуковую диагностику).
Учитывая, что будет проводиться лапароскопия пупочной грыжи, никаких дополнительных анализов и подготовительных мероприятий не требуется. Для получения необходимой информации врач во время онлайн консультации проводит опрос пациента для выявления наследственного характера заболевания, выяснения причин, вызвавших формирование грыжевого выпячивания, а также определения факторов, способных спровоцировать образование грыжевой патологии.
Показания к проведению грыжесечения
Удаление грыжи относится к плановым операциям. По ургентным показаниям ее проводят только в случае ущемления грыжевого содержимого и развитии таких осложнений как перитонит, кишечная непроходимость, кровотечение.
Также стоит иметь в виду, что консервативные методы терапии обоснованы только при лечении детей до 6 лет, когда существует вероятность самопроизвольного уменьшения в размерах грыжевых ворот и уплотнения брюшного пресса. Устранение грыж у взрослых производится только хирургическими методами, путем вправления грыжевого выпячивания и искусственного укрепления передней брюшной стенки.
Как проводится операция
Грыжесечение проводится либо при помощи лапароскопических методик, либо же с применением лазерной установки. В последнем случае восстановление брюшной стенки проводится в несколько этапов:
- обезболивание и создание доступа к грыжевым воротам;
- при помощи лазерного ножа проводится иссечение тканей и вправление органов обратно в брюшную полость;
- уменьшение размеров грыжевых ворот, т.е. ушивание выходного отверстия из брюшной полости;
- фиксация сетчатого имплантата под апоневроз (белую линию живота) при помощи одноразового герниостеплера;
- наложение швов.
Если же герниопластика проводится лапароскопическим способом, пациенту также наносится минимальная травма, т.к. оперативный доступ формируется через несколько небольших отверстий в передней брюшной стенке в области пупочного кольца. Лапароскопически можно лечить подавляющее количество пациентов, ведь у метода практически нет противопоказаний, не считая декомпенсированных форм сердечно-сосудистой и бронхо-легочной патологии.
В ходе оперативного вмешательства (выполняется под общей анестезией) врач производит 2-3 надреза брюшной стенки длиной до 1 см. Через эти надрезы вводится трубка эндоскопа. После возвращения органов брюшной полости на свое место, т.е. вправления грыжевого содержимого, грыжевые ворота накрываются сетчатым аллопротезом. Материал, из которого сделан имплантат, обладает гипоаллергенными свойствами и не вызывает реакции отторжения, поэтому установка сетки в настоящее время является золотым стандартом герниопластики.
Реабилитация после грыжесечения
В нашей клинике пупковая грыжа удаляется в среднем за 50 минут, при этом гарантируется полное отсутствие постоперационных осложнений при условии тщательного соблюдения всех предписаний врача. Их немного, но им обязательно нужно следовать, чтобы заживление произошло в максимально комфортных условиях. В частности, после операции необходимо:
- первые 4-5 дней избегать физических нагрузок, особенно вызывающих повышение внутрибрюшного давления;
- следовать диете, которая направлена на нормализацию перистальтики кишечника;
- носить бандаж для поддержания передней брюшной стенки и создания соответствующих условий для затягивания послеоперационной раны;
- соблюдать гигиенические нормы, предупреждающие попадания инфекции в рану и образование воспаленных участков.
В дальнейшем рекомендуется избегать чрезмерных физических нагрузок, следить за частотой и качеством стула, а также своевременно лечить заболевания желудочно-кишечного и респираторного тракта.
Вопрос-ответ
Лапароскопическое удаление пупочной грыжи в Киеве в Центре лечения грыж живота занимает от 50 до 90 минут. Длительность операции зависит от состояния подлежащих мягких тканей, а также от наличия или отсутствия спаек. Естественно, спайки замедляют ход операции, т.к. требуют от хирурга их рассечения и дополнительной остановки кровотечения.
В нашем Центре стоимость операции герниопластики указана «под ключ», что означает отсутствие скрытых или дополнительных затрат в ходе подготовки к оперативному вмешательству. Мы установили оптимальные цены на данный вид лечения. В клинике цена удаления грыжи пупка составляет 18000 грн.
Удаление пупочной грыжи с использованием лазерной установки (клиника оснащена инновационным лазером «LIKA-surgeon») является наиболее предпочтительным способом оперативного вмешательства для данного случая. Это объясняется минимальной травматичностью при выполнении разрезов мягких тканей передней брюшной стенки, практически полной бескровностью и безболезненностью, формированием едва заметных швов, быстрым и более легким послеоперационным заживлением. Уже через 4-5 дней после операции человек может возвращаться к привычной жизни.
Если все необходимые анализы есть «на руках» и у хирурга нет никаких вопросов в отношении пациента, оперативное вмешательство может быть проведено в день обращения в Центр. В случае необходимости провести дополнительные исследования, их можно сделать непосредственно в нашей клинике.
Искусственный нерассасывающийся сетчатый протез фиксируется к внутренней поверхности передней брюшной стенки при помощи стерильного одноразового герниостеплера – аппарата для фиксации сетчатых протезов. Это позволяет установить протез таким образом, чтобы он не смещался со своего места и надежно прикрывал грыжевые ворота. Метод обеспечивает наиболее прочную фиксацию импланта.
При подготовке к проведению оперативного вмешательства необходимо сделать следующие анализы и исследования: общий и биохимический анализ крови, определение группы крови и резус-фактора, коагулограмма, рентген диагностика органов брюшной полости, УЗИ живота. В отдельных случаях, например, при наличии избыточной массы тела, затрудняющей визуализацию внутренних органов, может назначаться компьютерная томография живота.
С собой необходимо взять паспорт, а также флюорографию (обратите внимание, ее срок годности составляет 12 месяцев) и все свежие результаты анализов – исследования крови, рентген диагностика, УЗИ брюшной полости. Под «свежими» понимаются анализы, сделанные не позднее 1-2 недель до срока запланированной операции.
Да, наш Центр предоставляет больничный лист. При этом возможны два варианта: получение уже закрытого больничного листа для предоставления по месту работы, либо же выписывается открытый больничный, продление которого возможно у семейного врача.
За руль можно садиться спустя 3-4 дня после операции. До этого времени, а особенно в первый день после герниопластики от вождения автомобиля следует строго воздержаться. В этот период рекомендуется носить брюшной послеоперационный бандаж.
Нет, операция по закрытию грыжевых ворот проводится как молодым людям, так и пациентам в возрасте. Выбор метода лечения пупочной грыжи осуществляется исходя не из возраста, а на основании наличия сопутствующих заболеваний, особенно в декомпенсированной форме, ранее перенесенных операций в области живота, а также обнаружения спаек в брюшной полости. В последнем случае рекомендуется герниопластику проводить открытым способом через сформированные мини-доступы.
В целом после операции не нужно придерживаться какой-либо специальной диеты, однако для предупреждения рецидива заболевания и ускорения реабилитационного периода рекомендуется употреблять в пищу продукты, оказывающие послабляющее действие. С тем, чтобы грыжа не образовалась вновь, следует избегать ситуаций и состояний, при которых происходит значительное повышение внутрибрюшного давления. Например, это бывает при запорах.