Вызов хирурга на дом при грыже

Герниолог – врач, который специализируется на лечении грыж. Если вас беспокоит грыжевое выпячивание в паховой или пупочной области, в зоне послеоперационных рубцов, вы можете записаться на консультацию или сделать вызов хирурга на дом.

В каких случаях следует вызвать грыжевого хирурга на дом?

Можно ли перетерпеть боль в животе или нужно срочно вызывать врача? Лучше не рисковать! Вызовите хирурга на дом! Такой симптом может возникать вследствие разных заболеваний:

• Припухлость и болезненность в области паха. Часто эти симптомы появляются, если формируется паховая грыжа. У мужчин ярче проявляется в положении стоя. У женщин боль в паховой области тупая и продолжительная. Припухлость возникает или увеличивается после приема пищи и при натуживании.
• Припухлость и болезненность области пупка. В положении лежа выпячивание может уменьшаться или исчезать. Также оно может сопровождаться изменением цвета в пупочной области, болезненностью, тошнотой и рвотой, чувством тяжести в желудке после приема пищи. На ранней стадии о развитии заболевания может свидетельствовать только припухлость, остальные проявления нередко отсутствуют.
• Припухлость и болезненность в области послеоперационного рубца. Выпячивание на месте рубца имеет округлую форму и визуально напоминает опухоль, мягкую на ощупь. Это первый и самый характерный симптом послеоперационной грыжи.  Сначала боль появляется при физической нагрузке, со временем она становится постоянной.
• Припухлость и болезненность области белой линии живота. Это основные симптомы такой абдоминальной грыжи. Припухлость бывает разных форм и размеров, локализуется внутри пупочного углубления или в стороне от него. Боль – очень опасный симптом, потому что сдавливается попавший в грыжевые ворота орган или его часть, и возникает опасность ущемления.

При появлении вышеперечисленных симптомов срочно сделайте вызов хирурга на дом!

Христюк Дмитрий Иванович – профессиональный врач, оперирующий грыжевой хирург в Центре лечения грыж живота в городе Киев. Стаж работы врача более 20 лет.  Доктор систематически проходит стажировку за рубежом, ему принадлежит авторство на 5 патентов на изобретения и 28 публикаций в научных изданиях. 14 лет является действующим членом European Associacion for Endoscopic Surgery.

Основные заболевания, которые диагностируются грыжевым хирургом на дому

Грыжа — это заболевание, которое характеризуется выпячиванием или выходом внутреннего органа  из полости, где он находится при отсутствии патологии.

Паховая грыжа         

Это патологическое выпячивание оболочки, которая выстилает брюшную полость и поверхность внутренних органов, в щель пахового канала.  В подкожное пространство могут выпячиваться: мочевой пузырь, фрагмент кишечника и селезенка с большим сальником. При этом формируется грыжевой мешок. Чаще встречается у мужчин, чем у женщин.

Возникновению заболевания способствуют:

• Врожденные аномалии развития.
• Индивидуальные особенности телосложения – такие, как низкое расположение диафрагмы, выпуклый живот и узкий таз.
• Слабый мускульный каркас.
• Резкое снижение массы тела.
• Паралич нервов брюшной стенки из-за кровоизлияния в мозг.
• Наследственная предрасположенность.

Повышенное внутрибрюшное давление становится причиной возникновения патологии на этом фоне. Через ослабленное кольцо пахового канала внутренние органы начинают выпадать при сильном кашле, поднятии тяжестей, сложных повторных родах, продолжительных запорах, игре на духовых инструментах.

По статистике правосторонние грыжи встречаются чаще, чем левосторонние, так как печень давит на органы правой стороны брюшины, а праворукость с соответствующим положением тела в процессе работы преобладает.

Для мужчин характерны следующие проявления паховой грыжи:

• Неприятные ощущения внизу живота.
• Припухлость в паховой области. В горизонтальном положении без труда вправляется на место.
• Нарушение мочеиспускания.
• Запоры при попадании в грыжевой мешок петель кишечника.
• У мужчин растягивание мошонки с одной стороны при пахово-мошоночной патологии.

Заболевание постоянно прогрессирует. Оно может осложняться ущемлением и воспалением выпавших фрагментов, кишечной непроходимостью и ишемическим орхитом.

Пупочная грыжа

Это выпячивание органов брюшной полости в пупочной области под кожу через стенку брюшины. Чаще всего заболевание встречается у женщин.

К патологии могут приводить наследственная предрасположенность и аномалия строения пупочного кольца,  а также следующие факторы:

• Лишний вес.
• Подъем тяжестей.
• Хронические запоры.
• Рубца после хирургического вмешательства.
• Малоподвижный образ жизни.
• Вынашивание ребенка.
• Слабость мышц брюшной стенки после родов.
• Резкое похудение.
• Травмы абдоминальной области.

Следствием воздействия этих факторов может стать повышение внутрибрюшного давления и растяжение тканей передней брюшной стенки.

Выпячивание в области пупка – основное проявление патологии. Заболевание развивается постепенно. Сначала образуется небольшая припухлость, которая легко вправляется и исчезает в положении лежа. На этой стадии грыжу сложно заметить, так как она не вызывает дискомфорта.

Со временем грыжевое выпячивание увеличивается, из-за развития спаечных процессов оно не вправляется. При физических нагрузках, кашле и чихании появляются болезненные ощущения. Могут возникнуть симптомы, связанные с нарушением деятельности пищеварительной системы – такие, как:

• Затруднения с опорожнением кишечника.
• Тошнота.
• Трудности с опорожнением мочевого пузыря.

Если пупочная грыжа ущемляется, у больного наблюдается:

• Острая боль в пупочной области.
• Напряженное грыжевое выпячивание.
• Диспепсические расстройства.
• Затруднения с опорожнением кишечника.

Ели орган длительное время подвергается сдавливанию, ткани в грыжевых воротах начинают отмирать. Самолечение может привести к осложнениям и даже летальному исходу. Хирургическое лечение должно быть проведено как можно раньше!

Бедренная грыжа

Это патология в виде припухлости, которая образуется вследствие выхода петель кишечника и сальника через бедренное кольцо за границы брюшной полости. Основные симптомы: припухлость и болезненность в области бедренного треугольника. Если грыжа будет ущемляться, не исключено развитие кишечной непроходимости.

К развитию бедренной грыжи приводит ослабление брюшной стенки на фоне резкого похудения, травм живота, частых беременностей, генетической предрасположенности, послеоперационных рубцов, паралича нервов брюшной стенки и вывихов бедра.

Непосредственно к патологии ведут ситуации связанные с повышение внутрибрюшного давления – такие, как:

• Физические нагрузки.
• Трудности с мочеиспусканием.
• Затяжные роды.
• Затруднения с опорожнением кишечника.
• Сильный кашель.

Воздействие таких факторов может быть как длительным, так и однократным.

В начальной стадии заболевание характеризуется неприятными ощущениями в паховой области или внизу живота. При ходьбе и беге дискомфорт может усиливаться.  Иногда  проявления патологии отсутствуют и впервые возникают только в результате пристеночного ущемления.

Грыжевое выпячивание в пахово-бедренной складке – основной симптом полной бедренной грыжи. Обычно припухлость гладкая, полусферической формы с небольшими размерами. Ее можно увидеть при натуживании или, когда больной находится в вертикальном положении. Припухлость можно вправить. Этот процесс сопровождается характерными урчащими звуками.

Грыжа может воспаляться и ущемляться. При воспалении появляется отечность, покраснение кожи, сильная боль и гипертермия. Осложнения бедренной грыжи могут привести к развитию перитонита. При ущемлении возможно развитие кишечной непроходимости и некроз органов. Заболевание лечится только хирургическим путем.

Грыжа белой линии живота

Это грыжевая припухлость на передней брюшной стенке, которая локализуется по срединной линии. Она состоит из жировой ткани или грыжевого мешка, в котором находятся кишечные петли или фрагмент другого внутреннего органа. Чаще диагностируется у мужчин.

К патологии приводит слабость соединительной ткани белой линии живота, которая может носить врожденный или приобретенный характер. Грыжа может истончаться, расширяться, а также сопровождаться возникновением полостей.

Ослабление соединительнотканных волокон может стать следствием генетической предрасположенности, лишний вес, послеоперационные рубцы, травмы живота. Способствовать развитию патологии могут:

• Чрезмерные физические нагрузки.
• Затяжные роды.
• Вынашивание ребенка.
• Запоры.
• Сильный кашель.
• Проблемы с мочеиспусканием.

Иногда заболевание никак не проявляется, и его обнаруживают случайно. Болезненное выпячивание вдоль линии живота – основной характерный симптом патологии. Боль усиливается после приема пищи и при физических нагрузках. Она является следствием повышения внутрибрюшного давления.

Боль может иррадиировать в другие органы. Иногда наблюдаются диспепсические расстройства. При ущемлении грыжи появляется резкая боль в животе и рвота. Грыжевое выпячивание в горизонтальном положении не вправляется.

Лечение грыжи возможно только операционным путем, так как консервативной терапии  не существует. Экстренное хирургическое лечение проводится в том случае, если грыжа ущемляется.

В профилактических целях необходимо тренировать мышцы брюшного пресса, не поднимать тяжести, следить за весом и правильно питаться.

Послеоперационная грыжа

При этой патологии внутренние органы (кишечник, большой сальник) выходят в области хирургического рубца за границы брюшной стенки. Болезненное набухание в этой зоне – характерный симптом заболевания. В случае ущемления грыжа может сопровождаться диспепсическими расстройствами и отсутствием дефекации.

Патология может развиться в любые сроки после операционного вмешательства. Грыжевые выпячивания возникают в тех местах, где проводились хирургические разрезы. Чаще всего они появляются после экстренных операций, когда адекватная предоперационная подготовка органов желудочно-кишечного тракта не проводится, и послеоперационные рубцы образуются в ухудшенных условиях.

К формированию грыжи может привести использование некачественных хирургических нитей, воспалительный процесс, скопление крови в тканях, расхождение швов. Кроме того, она может стать следствием нарушения рекомендованного послеоперационного режима самим пациентом.

 На ранних стадиях грыжевое выпячивание безболезненно и может легко вправляться. Позже боль в животе становится постоянной, появляются диспепсические расстройства. Патология лечится преимущественно операционным путем.

Особенности подготовки к приему на дому

Консультация  доктора из Центра лечения грыж живота не потребуется от вас специальной подготовки. При посещении врач побеседует с вами, выслушает жалобы, соберет анамнез, проведет общий осмотр.

Если у вас имеются результаты свежих анализов, подготовьте их к приходу хирурга. Кроме того, подготовьте список медикаментозных препаратов, которые вы сейчас принимаете. Ознакомившись с ситуацией, врач даст рекомендации.

Вопросы и ответы

При появлении тревожных симптомов немедленно вызывайте на дом хирурга!